الرئيسية › Animalia › صحة الحيوان › أمراض الحيوانات › رتق الشرج - Atrésie anale

مرض آخر خروف, ماعز

رتق الشرج - Atrésie anale

رتق الشرج هو تشوه خلقي يتواجد عند الولادة: لم تتشكل فتحة الشرج. ينتهي الجهاز الهضمي للحمل برتق مسدود ولا يمكن خروج أي فضلات منه. من الناحية الخارجية لا يظهر أي شيء غير طبيعي. يولد الحمل بمظهر عادي تماماً، ينهض ويرضع ويبدو قوياً لمدة يوم أو...

ابحث عن طبيب بيطري كل أمراض خروف

التعريف العلامات الأسباب التشخيص العلاج الوقاية المضاعفات متى تستشير طبيباً التوقعات أسئلة شائعة المصادر الأنواع المعنية

ما هو هذا المرض؟

رتق الشرج هو تشوه خلقي يتواجد عند الولادة: لم تتشكل فتحة الشرج. ينتهي الجهاز الهضمي للحمل برتق مسدود ولا يمكن خروج أي فضلات منه.

من الناحية الخارجية لا يظهر أي شيء غير طبيعي. يولد الحمل بمظهر عادي تماماً، ينهض ويرضع ويبدو قوياً لمدة يوم أو يومين. وهذا هو ما يجعل هذا التشوه يُكتشف متأخراً في أغلب الأحيان.

ثم يحدث الانسداد الكامل: تتراكم الفضلات، ينتفخ البطن بشدة، يحاول الحمل الدفع بلا جدوى، يتوقف عن الرضاعة ويموت من الألم في غضون أيام قليلة.

نقطة أساسية

حمل لم يخرج برازاً في يومه الأول من العمر وبطنه ينتفخ يجب فحصه نفس اليوم. بعد يومين أو ثلاثة حتى الجراحة لن تفيد.

علامات شائعة الملاحظة

هذه العلامات ليست شاملة ولا خاصة بالمرض. الطبيب البيطري وحده يمكنه وضع التشخيص.

علامات مرتبطة — كل علامة تحيل إلى بطاقتها:

إمساك الانتفاخ بطن قاسٍ أو مؤلم عند اللمس ألم تخفيض فقدان الشهية طحن الأسنان قلس الحيوان الكاذب الذي لا ينهض

عدم ظهور العقي (أول براز أسود لزج للمولود) لا على الأرداف ولا في الفراش.

عند رفع الذيل لا تظهر فتحة شرج: الجلد ناعم، وقد يوجد انتفاخ بسيط يتوتر عندما يحاول الحمل الدفع.

في الساعات الأولى يبدو الحمل طبيعياً ويرضع: هذا الهدوء الكاذب يخدع المربي.

من اليوم الأول أو الثاني ينتفخ البطن ويصبح صلباً ومؤلماً عند اللمس.

يحاول الحمل الدفع، يتقوس، يهز الذيل دون نتيجة.

صرير الأسنان والشكوى المستمرة، استلقاء وقيام متكرر بلا انقطاع.

رفض الرضاعة، خمول وضعف، ثم تسرب سوائل من الفم أو الأنف.

في النهاية ينبطح الحمل على جانبه دون أي استجابة.

عند بعض الحملات الإناث، تخرج الفضلات من الفرج: الشرج غائب لكن الأمعاء تفتح في المهبل.

متى تستشير دون تأخير

لا تعوّض هذه القائمة رأي الطبيب البيطري. إنها تجمع حالات تستدعي استشارة سريعة.

الأسباب وعوامل الخطر

هذا عيب في التكوين الجنيني: لم تنفصل الأنسجة التي يجب أن تنفتح عادة لتشكيل فتحة الشرج.

السبب الدقيق لا يُعرف في معظم الحالات. يُشتبه في وجود عامل وراثي في بعض السلالات، مما يستدعي مراقبة نسل الكبش إذا حدثت عدة حالات في فطيسه.

هذا ليس مرضاً معدياً، وليس نتيجة خطأ من المربي، وليس شيئاً معدياً.

التشوه قد يكون معزولاً أو مصحوباً بتشوهات داخلية أخرى، خاصة في الجهاز البولي، لا يمكن تقييمها إلا بالفحص البيطري.

لا توجد عوامل تربوية محددة واضحة: التشوه يظهر بمعزل عن التغذية أو السكن أو الموسم.

لكن تكرار الحالات في نسل نفس الكبش يجب أن يثير الشك في وجود عامل وراثي، ويستدعي النقاش مع الطبيب البيطري.

العامل الحقيقي الذي يفاقم الحالة هو عدم فحص الأرداف الخلفية للحمل عند الولادة، وهذا يحول تشوهاً قد يكون قابلاً للجراحة إلى موت حتمي.

التشخيص والرعاية

التشخيص من اختصاص الطبيب البيطري، بالاعتماد على الفحص السريري والتحاليل المخبرية. وتُقرَّر الرعاية حالة بحالة.

يتم التشخيص بفحص بسيط: رفع ذيل الحمل والتحقق من وجود فتحة الشرج.

يقيّم الطبيب البيطري بعدئذ ما يهمّ مستقبل الحمل: طول الجزء المفقود من المستقيم. كيس أعمى قريب من الجلد ينتفخ عند شدّ الحمل يكون أفضل بكثير من انقطاع عميق في المستقيم.

لدى الإناث يتحقق هل تنفتح الأمعاء في المهبل، وهذا يغيّر تماماً خطة العلاج.

يبحث عن تشوّهات مرتبطة أخرى، خاصة بولية، قد تحكم بموت الحمل حتى لو أعيدت العملية.

يستبعد أسباباً أخرى لانتفاخ البطن بدون براز عند الوليد، خاصة متلازمة الفم الرطب التي تكون أكثر تكراراً ويعالجها بشكل مختلف تماماً.

هذا الفحص يجب أن يتم سريعاً: بعد أيام قليلة تصاب الأمعاء بالانتفاخ والتنخّر، ويكون الحمل ضعيفاً جداً بحيث لا يتحمل التدخل الجراحي.

العلاج

لا يوجد علاج طبي: لا مسهلات ولا حقن شرجية ولا تدليك يخلق فتحة غير موجودة. أي محاولة من هذا القبيل تؤخر القرار وتسبب معاناة للحمل.

عندما يكون الكيس الأعمى سطحياً، يمكن للطبيب البيطري بالتدخل الجراحي أن يفتح الفتحة ويرجع المرور. يجب إجراء هذا التدخل مبكراً جداً قبل انتفاخ الأمعاء وضعف الحمل.

تتطلب فترة ما بعد الجراحة مراقبة: قد يحدث تضيّق عند التئام الجرح وقد يصعب على الحمل التحكم بالبراز.

عندما يكون الانقطاع عميقاً أو تنفتح الأمعاء في المهبل أو توجد تشوهات أخرى، فإعادة البناء غير ممكنة عملياً في القطيع والقتل الرحيم يجنّب الحمل معاناة طويلة مؤلمة. قرار صعب لكنه احترام للحيوان.

لا تنتظر لترى هل سيتحسن وحده: لن يتحسن أبداً.

لا تحاول بأي حال شق مؤخرة الحمل بسكين أو مشرط: موقع الكيس الأعمى وعمق العضلة العاصرة وإعادة بناؤها لا تُرتجل، والحمل سيموت بالعدوى.

يعتمد العلاج على السبب وحالة الحيوان: يجب أن يحدده طبيب بيطري. لا تداوي ذاتي.

الوقاية

لا توجد طريقة لمنع ظهور هذا التشوه.

الوسيلة الوحيدة الفعلية هي الكشف المبكر عند الولادة: رفع ذيل كل حمل والتحقق من فتحة الشرج، بالتزامن مع تطهير السرة وفحص العيون والتأكد من الرضاعة. هذا الفحص الشامل لمدة دقيقتين لكل حمل هو أفضل ممارسة خلال موسم الولادات.

مراقبة براز كل حمل في الأيام التالية للتأكد من خروجه بشكل طبيعي.

تسجيل الحالات وأصل الحملان المصابة؛ إذا حدثت عدة حالات في نسل نفس الكبش، يجب مناقشة الأمر مع الطبيب البيطري قبل إعادة استخدامه.

المضاعفات المحتملة

انتفاخ ثم انثقاب الأمعاء مع عدوى بريتونية عامة.

ألم شديد طويل الأمد.

موت حتمي خلال أيام قليلة في غياب التدخل.

بعد الجراحة: تضيّق الفتحة المعاد بناؤها، سلس البول، التهابات محلية.

لدى الإناث حين يكون هناك اتصال بين الأمعاء والمهبل: التهابات تناسلية وعقم.

متى تستشير طبيباً بيطرياً

حمل وليد بلا فتحة شرج مرئية: استدعِ الطبيب البيطري فوراً، التدخل ممكن فقط في وقت مبكر جداً.

حمل عمره يوم إلى ثلاثة أيام لم يخرج برازاً وبطنه ينتفخ.

يشدّ وينحني ويتضاغط دون إخراج أي شيء.

مادة تخرج من فرج الحملة.

يتوقف عن الرضاعة ويصاب بالخمول: حالة طارئة.

عدة حملان من نفس الموسم يظهرون هذا التشوه: استشر الطبيب البيطري قبل إعادة استعمال نفس الكبش.

التوقعات

جيد عندما يكون الكيس الأعمى سطحياً والتدخل يتم في الساعات الأولى وبلا تشوهات مرتبطة أخرى: يمكن للحمل أن يعيش حياة طبيعية.

محجوز عند حدوث تضيّق بعد الجراحة أو سلس بول مستمر.

بدون تدخل، النتيجة دائماً مميتة.

الأشكال العميقة والاتصالات بالمهبل لها توقعات سيئة جداً في ظروف التربية.

أسئلة شائعة

عند ولادة حملان بـ رتق الشرج، هل من الممكن إجراء عملية جراحية؟

نعم في بعض الحالات، خاصة إذا كان الانسداد سطحياً تحت الجلد مباشرة وتم التدخل في وقت مبكر جداً. الطبيب البيطري وحده هو من يستطيع تقييم عمق الانسداد والتأكد من عدم وجود تشوهات أخرى. الوقت حاسم جداً: لا تتردد في الاتصال فوراً.

هل هذا العيب سببه التغذية السيئة للنعجة الأم؟

لا. إنه عيب خلقي يحدث أثناء نمو الجنين، ولم يتم تحديد السبب الدقيق له. إنه ليس مرضاً معدياً ولا نتيجة خطأ في التربية أو التغذية. يُشتبه في وجود عامل وراثي في بعض السلالات، وهذا يستوجب فقط مراقبة نسل الكبش الحامل.

هل يمكن للحقنة الشرجية أو الزيت أن تفتح الفتحة؟

لا، بالتأكيد لا. لا يتعلق الأمر بانسداد يمكن تليينه: فالفتحة ببساطة غير موجودة. مثل هذه المحاولات لا تفعل سوى إيذاء الحمل وتأخير الخطوة الوحيدة الضرورية وهي الكشف البيطري العاجل.

كيف يمكن الكشف المبكر عن هذه الحالة؟

بفحص الجزء الخلفي لكل حمل عند الولادة، وذلك أثناء تطهير السرة والتأكد من أنه يرضع بشكل طبيعي. يأخذ هذا الفحص ثانيتين فقط، ويمكنه تحويل رتق الشرج من حالة ميؤوس منها إلى حالة قابلة للعلاج الجراحي في بعض الأحيان.