الرئيسية › Animalia › صحة الحيوان › أمراض الحيوانات › رتق الشرج - Atrésie anale

مرض آخر خروف, ماعز

رتق الشرج - Atrésie anale

رتق الشرج هو تشوه خلقي يتواجد عند الولادة: لم تتشكل فتحة الشرج. ينتهي الجهاز الهضمي للحمل في طريق مغلق، ولا يمكن خروج أي براز. من الناحية الخارجية لا يظهر شيء غير طبيعي. يولد الحمل بمظهر عادي تماماً، ينهض ويرضع ويبدو قوياً لمدة يوم أو يومين...

ابحث عن طبيب بيطري كل أمراض خروف

التعريف العلامات الأسباب التشخيص العلاج الوقاية المضاعفات متى تستشير طبيباً التوقعات أسئلة شائعة المصادر الأنواع المعنية

ما هو هذا المرض؟

رتق الشرج هو تشوه خلقي يتواجد عند الولادة: لم تتشكل فتحة الشرج. ينتهي الجهاز الهضمي للحمل في طريق مغلق، ولا يمكن خروج أي براز.

من الناحية الخارجية لا يظهر شيء غير طبيعي. يولد الحمل بمظهر عادي تماماً، ينهض ويرضع ويبدو قوياً لمدة يوم أو يومين. وهذا ما يجعل هذا التشوه يُكتشف متأخراً في الغالب.

ثم يحدث الانسداد الكامل: تتراكم الفضلات، ينتفخ البطن، يحاول الحمل الدفع بلا جدوى، يتوقف عن الرضاعة ويموت من الألم في غضون أيام قليلة.

نقطة أساسية

حمل وليد لم يخرج براز خلال يومه الأول وبطنه ينتفخ يجب فحصه في نفس اليوم. بعد يومين أو ثلاثة حتى التدخل الجراحي قد لا ينفع.

علامات شائعة الملاحظة

هذه العلامات ليست شاملة ولا خاصة بالمرض. الطبيب البيطري وحده يمكنه وضع التشخيص.

علامات مرتبطة — كل علامة تحيل إلى بطاقتها:

إمساك الانتفاخ بطن قاسٍ أو مؤلم عند اللمس ألم خمول فقدان الشهية صرير الأسنان قلس حيوان راقد لا يستطيع النهوض

عدم ظهور العقي (أول براز أسود لزج للمولود) لا على الأرداف ولا في الفراش.

عند رفع الذيل لا تظهر فتحة شرج: الجلد ناعم، وقد يوجد انتفاخ بسيط يتوتر عندما يحاول الحمل الدفع.

في الساعات الأولى يبدو الحمل طبيعياً ويرضع: هذا الهدوء الكاذب يخدع المربي.

من اليوم الأول أو الثاني ينتفخ البطن ويصبح صلباً ومؤلماً عند اللمس.

يحاول الحمل الدفع، يتقوس، يهز الذيل دون نتيجة.

صرير الأسنان والشكوى المستمرة، استلقاء وقيام متكرر بلا انقطاع.

رفض الرضاعة، خمول وضعف، ثم تسرب سوائل من الفم أو الأنف.

في النهاية ينبطح الحمل على جانبه دون أي استجابة.

عند بعض الإناث تخرج الفضلات من الفرج: الشرج غائب لكن الأمعاء تفتح في المهبل.

متى تستشير دون تأخير

لا تعوّض هذه القائمة رأي الطبيب البيطري. إنها تجمع حالات تستدعي استشارة سريعة.

الأسباب وعوامل الخطر

هذا عيب في التكوين الجنيني: الأنسجة التي يجب أن تنفصل عادة لتشكيل فتحة الشرج لم تنفصل.

السبب الدقيق لا يُعرف في معظم الحالات. يُشتبه في وجود عامل وراثي في بعض السلالات، مما يستدعي مراقبة نسل الكبش إذا حدثت عدة حالات. لا يجب إعادة استخدام الكبش دون استشارة الطبيب البيطري.

هذا ليس مرضاً معدياً، وليس نتيجة خطأ من المربي، وليس شيئاً معدياً.

التشوه قد يكون معزولاً أو مصحوباً بتشوهات داخلية أخرى، خاصة في الجهاز البولي، لا يمكن تقييمها إلا بالفحص البيطري.

لا توجد عوامل تربوية محددة واضحة: التشوه يظهر بمعزل عن التغذية أو السكن أو الموسم.

لكن تكرار الحالات في نسل نفس الكبش يجب أن يثير الشك في وجود عامل وراثي ويستدعي النقاش مع الطبيب البيطري.

العامل الحقيقي الذي يفاقم الحالة هو عدم فحص الأرداف الخلفية للحمل عند الولادة، وهذا يحول تشوهاً قد يكون قابلاً للجراحة إلى موت حتمي.

التشخيص والرعاية

التشخيص من اختصاص الطبيب البيطري، بالاعتماد على الفحص السريري والتحاليل المخبرية. وتُقرَّر الرعاية حالة بحالة.

يتمّ التشخيص بفحص بسيط: رفع ذيل الحمل والتحقق من وجود فتحة الشرج.

يُقيّم الطبيب البيطري بعدئذ ما هو الأهمّ لمستقبل الحمل: طول المقطع المفقود. كيس أعمى قريب من الجلد ينتفخ عند شدّ الحمل يكون أفضل بكثير من انقطاع عميق في المستقيم.

لدى الإناث يتحقق ما إذا كانت الأمعاء تصب في المهبل، وهذا يغيّر تماماً خطة التدخل.

يبحث عن تشوّهات مرتبطة أخرى، خاصة بولية، قد تحكم بمصير الحمل حتى لو أُعيد بناء الفتحة.

يستبعد أسباباً أخرى لانتفاخ البطن بدون براز عند الوليد، وخاصة متلازمة الفم الرطب التي تكون أكثر شيوعاً وتُعالج بطريقة مختلفة تماماً.

يجب إجراء هذا الفحص بسرعة: بعد أيام قليلة تصاب الأمعاء بالانتفاخ والتنخّر، ويصبح الحمل ضعيفاً جداً بحيث لا يتحمل التدخل الجراحي.

العلاج

لا يوجد علاج طبي: لا مسهّلات ولا حقن شرجية ولا تدليك يخلق فتحة غير موجودة. أي محاولة من هذا القبيل تؤخر القرار وتسبب معاناة للحمل.

عندما يكون الكيس الأعمى سطحياً، يمكن للطبيب البيطري بالتدخل الجراحي أن يفتح الفتحة ويعيد إرجاع الممر. يجب إجراء هذا التدخل مبكراً جداً، قبل انتفاخ الأمعاء وقبل ضعف الحمل.

تتطلب فترة ما بعد الجراحة مراقبة منتظمة: قد يحدث تضيّق عند التئام الجرح وقد يصعب على الحمل التحكم في إخراج البراز.

عندما يكون الانقطاع عميقاً أو تصب الأمعاء في المهبل أو توجد تشوّهات أخرى مرتبطة، فإعادة البناء غير مجدية في ظروف الرعي والقتل الرحيم يجنّب الحمل معاناة طويلة مؤلمة. قرار صعب لكنه احترام للحيوان.

لا تنتظر ترى هل سيتحسّن وحده: لن يتحسّن أبداً.

لا تحاول بأي حال شقّ مؤخرة الحمل بسكين أو مشرط: موقع الكيس الأعمى وعمق العضلة العاصرة وإعادة بناؤها لا تُرتجل، والحمل سيموت عدوى.

يعتمد العلاج على السبب وحالة الحيوان: يجب أن يحدده طبيب بيطري. لا تداوي ذاتي.

الوقاية

لا توجد طريقة لمنع ظهور هذا التشوه.

الوسيلة الوحيدة الفعلية هي الكشف المبكر عند الولادة: رفع ذيل كل حمل والتحقق من فتحة الشرج، بالتزامن مع تطهير السرة وفحص العيون والتأكد من الرضاعة. هذا الفحص الشامل لمدة دقيقتين لكل حمل هو أفضل ممارسة خلال موسم الولادات.

مراقبة براز كل حمل في الأيام التالية للتأكد من خروجه بشكل طبيعي.

تسجيل الحالات وأصل الحملان المصابة؛ إذا حدثت عدة حالات في نسل نفس الكبش يجب مناقشة الأمر مع الطبيب البيطري قبل إعادة استخدامه.

المضاعفات المحتملة

انتفاخ ثم انثقاب الأمعاء مع التهاب بريتوني عام.

ألم شديد طويل الأمد.

موت حتمي خلال أيام قليلة في غياب التدخل.

بعد الجراحة: تضيّق الفتحة المعاد بناؤها، سلس براز، التهابات محلية.

لدى الإناث عند وجود اتصال بين الأمعاء والمهبل: التهابات تناسلية وعقم.

متى تستشير طبيباً بيطرياً

حمل وليد بلا فتحة شرج مرئية: استدعِ الطبيب البيطري فوراً، التدخل ممكن فقط في وقت مبكر جداً.

حمل عمره يوم إلى ثلاثة أيام لم يخرج برازاً وبطنه ينتفخ.

يشدّ وينحني ويتألم دون إخراج أي شيء.

مادة تخرج من فرج الحملة.

يتوقف عن الرضاعة ويصاب بالخمول: حالة طارئة.

عدة حملان من نفس الموسم يظهرون هذا التشوّه: استشر الطبيب البيطري قبل إعادة استعمال نفس الكبش.

التوقعات

جيد عندما يكون الكيس الأعمى سطحياً والتدخل يتم في الساعات الأولى وبلا تشوّهات مرتبطة أخرى: يمكن للحمل أن يعيش حياة طبيعية.

محفوظ عند حدوث تضيّق بعد الجراحة أو سلس براز مستمرّ.

بدون تدخل، النتيجة دائماً مميتة.

الأشكال العميقة والاتصالات بالمهبل لها توقعات سيئة جداً في ظروف التربية.

أسئلة شائعة

هل يمكن إجراء عملية جراحية لحمل مصاب برتق الشرج ؟

نعم، في بعض الحالات، خاصة إذا كان الكيس الأعمى مباشرة تحت الجلد وتم التدخل الجراحي مبكراً جداً. الطبيب البيطري وحده هو الذي يستطيع تقييم عمق الانقطاع والتحقق من عدم وجود تشوهات أخرى. كل ساعة مهمة: اتصل به فوراً دون تأخير.

هل هذا العيب بسبب تغذية النعجة الأم ؟

لا. إنه عيب خلقي يحدث أثناء نمو الجنين، والسبب الدقيق له لم يُحدد. إنه ليس مرضاً معدياً ولا نتيجة لخطأ في التربية. يُشتبه في وجود عامل وراثي في بعض السلالات، مما يستوجب فقط مراقبة نسل الكبش.

هل الحقنة الشرجية أو الزيت يمكنها فتح الفتحة ؟

لا، بالتأكيد لا. لا يوجد انسداد يمكن تليينه: الفتحة ببساطة غير موجودة. مثل هذه المحاولات لا تفعل سوى إيذاء الحمل وتأخير الخطوة الوحيدة الضرورية وهي الكشف البيطري العاجل.

كيف يمكن تجنب اكتشاف هذه الحالة في مرحلة متأخرة؟

برفع ذيل كل حمل عند الولادة مباشرة، أثناء تطهير السرة والتأكد من أنه يرضع بشكل طبيعي. يستغرق هذا الفحص ثانيتين فقط، وقد يحول رتق الشرج من حالة ميؤوس منها إلى حالة قد تكون قابلة للتدخل الجراحي.