الفتق الفراغي لدى الكلب - Hernie périnéale du chien
بجانب الشرج على كلا الجانبين، توجد عضلات تغلق المنطقة الخلفية من الحوض وتدعم المستقيم. في الفتق الفراغي، تضعف هذه العضلات وتتباعد: فتنزلق تحت الجلد الدهون والمستقيم وأحياناً البروستاتا والمثانة أو جزء من الأمعاء. تظهر عندئذٍ كتلة رخوة، عادة...
ما هو هذا المرض؟
بجانب الشرج على كلا الجانبين، توجد عضلات تغلق المنطقة الخلفية من الحوض وتدعم المستقيم. في الفتق الفراغي، تضعف هذه العضلات وتتباعد: فتنزلق تحت الجلد الدهون والمستقيم وأحياناً البروستاتا والمثانة أو جزء من الأمعاء.
تظهر عندئذٍ كتلة رخوة، عادة قليلة الألم أو خالية من الألم، تحت الذيل بجانب الشرج من أحد الجانبين أو من كليهما. يتشوه المستقيم ويحتبس فيه البراز: يدفع الكلب طويلاً ويصاب بالإمساك.
تصيب هذه الحالة في الغالب الكلب الذكر غير المخصي في سن متوسطة أو متقدمة. تتطور عادة بشكل تدريجي وليست حالة طوارئ، إلا عندما تنحشر المثانة في الفتق: حينئذٍ لا يستطيع الكلب التبول.
نقطة أساسية
يجب عرض الكلب على الطبيب البيطري بطريقة طارئة إذا توقف عن التبول أو حاول التبول دون نتيجة: قد تكون المثانة محصورة داخل الفتق.
علامات شائعة الملاحظة
هذه العلامات ليست شاملة ولا خاصة بالمرض. الطبيب البيطري وحده يمكنه وضع التشخيص.
علامات مرتبطة — كل علامة تحيل إلى بطاقتها:
كتلة رخوة تحت الذيل بجانب الشرج من أحد الجانبين أو من كليهما؛ الجلد فوقها طبيعي بدون جروح.
قد تتضخم الكتلة عندما يدفع الكلب وتتناقص أثناء الراحة.
جهود مطولة لإخراج البراز، ألم أثناء التبرز، إمساك.
براز محتبس، أحياناً مفلطح أو بكميات صغيرة.
صعوبة في التبول، كميات قليلة من البول، جهود بلا جدوى عند انزياح المثانة أو البروستاتا داخل الفتق.
في حالة التعقيد: كلب خامل، يتقيأ، الكتلة أصبحت صلبة وموجعة.
متى تستشير دون تأخير
لا تعوّض هذه القائمة رأي الطبيب البيطري. إنها تجمع حالات تستدعي استشارة سريعة.
الأسباب وعوامل الخطر
ضعف العضلات التي تغلق المنطقة الخلفية من الحوض هو السبب المباشر؛ السبب وراء ضعفها لم يُحدّد بشكل كامل.
تبدو الهرمونات الذكرية تلعب دوراً في ذلك، وهذا يفسر لماذا يكون الذكر غير المخصي الأكثر تأثراً.
الجهود المتكررة للدفع الناتجة عن إمساك مزمن أو مرض البروستاتا تساعد على حدوث الفتق.
الكلب الذكر غير المخصي: هو بكل تأكيد الكلب الأكثر تأثراً؛ الأنثى نادراً ما تصاب.
سن متوسطة أو متقدمة.
الكلاب الهجينة والكلاب الأصيلة؛ من بين السلالات المذكورة ويلش كورجي، بوسطن تيرير، بوكسر، كولي، كيلبي، داشهوند، قلطي مصغر، أولد إنجليش شيب دوج وبكينيز.
مرض البروستاتا.
إمساك مزمن أو جهود دفع مطولة.
التشخيص والرعاية
التشخيص من اختصاص الطبيب البيطري، بالاعتماد على الفحص السريري والتحاليل المخبرية. وتُقرَّر الرعاية حالة بحالة.
يفحص الطبيب البيطري منطقة الشرج ويجري فحصًا رقميًا للمستقيم: يلاحظ ضعف العضلات والجيب المتكون من الفتق.
يتحقق مما إذا كان الكلب يتبول بشكل طبيعي. إذا توقف عن التبول، تُفرّغ المثانة وتُعاد إلى مكانها بشكل طارئ.
تُظهر الموجات فوق الصوتية أو الصور الشعاعية ما يوجد داخل الفتق: دهون أو مستقيم أو بروستاتا أو مثانة أو أمعاء.
تُفحص البروستاتا، لأن أمراضها مرتبطة بهذه الحالة غالبًا.
يتحقق فحص الدم من سلامة الكليتين، خاصة إذا واجه الكلب صعوبة في التبول.
العلاج
العلاج الدائم هو جراحي: يُغلق الجراح الفراغ بين العضلات لإعادة الأعضاء إلى مكانها وتدعيم المستقيم.
يُقترح الخصي غالبًا في نفس الوقت لدى الكلب الذكر السليم، خاصة لمعالجة تضخم البروستاتا.
في انتظار الجراحة، أو عندما لا تكون ممكنة، قد يصف الطبيب البيطري غذاءً مناسبًا ومنتجات تلين البراز، وتفريغ المستقيم عند الحاجة. هذه الإجراءات تخفف الأعراض لكنها لا تصلح الفتق.
يُعالج الكلب الذي لا يستطيع التبول بشكل طارئ قبل أي إجراء آخر.
لا تحاول دفع التورم بنفسك ولا تعطِ الكلب حقنة شرجية دون استشارة الطبيب البيطري.
يعتمد العلاج على السبب وحالة الحيوان: يجب أن يحدده طبيب بيطري. لا تداوي ذاتي.
الوقاية
لا توجد وقاية موثوقة من الفتق.
الخصي (الإخصاء) للذكر هو الإجراء الوقائي الذي يجب مناقشته مع الطبيب البيطري، خاصة لدى الكلب الذي يعاني من مشاكل في البروستاتا.
من المهم معالجة الإمساك الذي يستمر أو المحاولات المتكررة للتبرز أو التبول في وقت مبكر.
لدى الكلب الذكر السليم المسن، تتيح الزيارة السنوية مع الفحص الرقمي للمستقيم الكشف عن ضعف في العضلات قبل ظهور تورم.
المضاعفات المحتملة
انسداد البول عندما تُحصر المثانة داخل الفتق: دون معالجة سريعة، قد تتضرر الكليتان بشدة.
اختناق جزء من الأمعاء، الذي لم يعد مرويًا بالدم: حالة طارئة خطيرة.
إمساك يتفاقم مع مستقيم متمدد بشكل متزايد.
عودة الفتق، أحيانًا على الجانب الآخر.
بعد الجراحة، كما هو الحال مع أي تدخل في هذه المنطقة، قد يحدث التهاب في الجرح أو صعوبة مؤقتة في التحكم بالبراز.
متى تستشير طبيباً بيطرياً
توقف كلبك عن التبول أو يحاول التبول دون أن يخرج شيء: استشر الطبيب البيطري طارئًا.
أصبح التورم صلبًا ومؤلمًا، أو كلبك خامل أو يتقيأ: استشر الطبيب البيطري طارئًا.
لم يتبرز منذ عدة أيام رغم محاولاته: استشر الطبيب البيطري في نفس اليوم.
ترى تورمًا لينًا تحت الذيل، بجانب الشرج، حتى لو بدا أنه لا يسبب له ألمًا.
يحاول التبرز لمدة طويلة أو يشعر بألم أثناء التبرز، أو هو يعاني من الإمساك المتكرر.
التوقعات
بعد إجراء العملية الجراحية، تسير الفتق العجاني لدى الكلب عموماً نحو تطور إيجابي: تستعيد معظم الكلاب براز طبيعي.
الانتكاسات ممكنة، خاصةً عندما تستمر أسباب الإجهاد والدفع. يكون التشخيص أكثر تحفظاً عندما تكون المثانة أو الأمعاء قد بقيت محصورة مدة طويلة قبل بدء المعالجة.
أسئلة شائعة
انتفاخ بجانب فتحة الشرج: فتق أم خراج الأكياس الشرجية؟
الفتق يشكل كتلة لينة، عادة غير مؤلمة كثيراً، تحت جلد سليم؛ وهو يصيب خاصة الذكر غير المخصي المتقدم في السن. خراج أكياس الغدد الشرجية حار وأحمر بنفسجي وشديد الألم جداً، يظهر في بضعة أيام وقد ينفتح. أما الكتلة الصلبة لدى كلب يشرب كثيراً فتدفع بالأحرى للبحث عن ورم. في جميع الحالات، استشر الطبيب البيطري.
لماذا لم يعد كلبي قادراً على التبول؟
كانت المثانة قد تنزلق إلى الفتق والتوت فيه، مما يسد مجرى البول. وهذه حالة طارئة: فبدون معالجة سريعة، قد تتضرر الكليتان. استشيروا الطبيب على الفور.
هل الخصي ضروري؟
غالباً ما يتمّ اقتراحها عند إجراء الجراحة، خاصة عندما تكون البروستاتا مُتضخمة. لدى الذكر السليم، يمكن أيضاً مناقشتها مع الطبيب البيطري كإجراء وقائي. يتمّ اتخاذ القرار معه، بناءً على عمر الكلب وحالته الصحية.
هل يمكن لنظام غذائي وحده أن يكون كافياً؟
يخفّف الطعام المناسب والبراز الأكثر ليونة من معاناة الكلب، لكنهما لا يغلقان الفتق. يُستخدم هذان الإجراءان في انتظار الجراحة أو لمساعدة كلب لا يمكن إجراء عملية جراحية له، تحت إشراف الطبيب البيطري.
التعليقات (0)
لا توجد تعليقات بعد.
باختصار
تحتاج طبيبًا بيطريًا؟
اعثر على ممارس قريب منك على TunisieVet، مع اختصاصاته وأوقات عمله وبيانات الاتصال به.
ابحث عن طبيب بيطريالتصنيفات
الأنواع المعنية
هذه المعلومات مقدمة لأغراض تعليمية فقط ولا تغني بأي حال عن استشارة الطبيب البيطري. إذا ساورك شك حول صحة حيوانك، استشر طبيبًا بيطريًا.
هل تفكر في استقبال حيوان؟ كلاب وقطط تنتظر عائلة في تونس، والتبني مجاني تماماً.
إعلانات التبنيفي متجر TunisieVet
أغذية ومستلزمات نظافة وإكسسوارات لـكلب، تبيعها متاجر موثّقة وتُوصَّل إلى كل أنحاء تونس.
نصيحة شراء وليست نصيحة طبية: للتشخيص أو العلاج، استشر طبيبك البيطري.
للاكتشاف
أمراض قريبة ومحتويات أنيماليا مرتبطة.
بارفو الكلاب
فيروسي · لقاح متوفر
داء الكلاب الفتاك (الديستمبر)
فيروسي · لقاح متوفر
سعال بيوت الكلاب
فيروسي · لقاح متوفر
داء الليشمانيات لدى الكلاب
طفيلي