التهاب المفاصل المتعدد الوسيط المناعي لدى الكلب - Polyarthrite à médiation immunitaire du chien
في التهاب المفاصل المتعدد الوسيط المناعي، يهاجم جهاز الدفاع لدى الكلب مفاصله الخاصة به. يتأثر عدة مفاصل بالالتهاب في الوقت نفسه، وغالباً ما تكون مفاصل المعصمين والكعبين. يعاني الكلب من حمى، ويكون منهكاً، ويعرج على إحدى الأطراف ثم على أخرى،...
ما هو هذا المرض؟
في التهاب المفاصل المتعدد الوسيط المناعي، يهاجم جهاز الدفاع لدى الكلب مفاصله الخاصة به. يتأثر عدة مفاصل بالالتهاب في الوقت نفسه، وغالباً ما تكون مفاصل المعصمين والكعبين.
يعاني الكلب من حمى، ويكون منهكاً، ويعرج على إحدى الأطراف ثم على أخرى، ويمشي بتيبس أو يرفض الحركة.
قد تظهر المرض وحدها دون سبب محدد، أو تُستثار بسبب عدوى في مكان آخر بالجسم، أو دواء، أو مرض معوي مزمن، أو ورم سرطاني.
علامات شائعة الملاحظة
هذه العلامات ليست شاملة ولا خاصة بالمرض. الطبيب البيطري وحده يمكنه وضع التشخيص.
علامات مرتبطة — كل علامة تحيل إلى بطاقتها:
عرج ينتقل من طرف إلى آخر من يوم إلى آخر، أو يصيب عدة أطراف في الوقت نفسه.
تيبس، مشية بخطوات قصيرة، خاصة عند النهوض.
رفض الحركة، أو صعود السلالم، أو القفز؛ في الحالات الشديدة، يبقى الكلب مستلقياً ولا يستطيع النهوض.
ألم في المفاصل عند ثنيها، قد تكون بعضها منتفخة وساخنة، وخاصة مفاصل المعصمين والكعبين.
حمى، إنهاك، فقدان الشهية.
تضخم العقد الليمفاوية لدى بعض الكلاب.
هزال عندما تطول مدة المرض.
قد تأتي العلامات وتذهب، مع فترات من التحسن.
لدى بعض الكلاب، تكون الحمى والإنهاك في المقدمة والعرج يكاد يمر دون ملاحظة.
متى تستشير دون تأخير
لا تعوّض هذه القائمة رأي الطبيب البيطري. إنها تجمع حالات تستدعي استشارة سريعة.
الأسباب وعوامل الخطر
المرض ناتج عن رد فعل غير طبيعي لجهاز المناعة، يسبب التهاباً في عدة مفاصل.
في أغلب الأحيان، لا يُكتشف سبب محدد: تُسمى هذه الحالة الشكل المجهول السبب.
في حالات أخرى، يتم استثارة الرد الفعل بسبب عدوى في موضع آخر (بولية، تنفسية، سنية، جلدية)، أو بسبب دواء، أو مرض معوي مزمن، أو ورم سرطاني.
قد تكون أيضاً جزءاً من مرض ذاتي المناعة أعم، مثل الذئبة الحمراء.
ليست هذه عدوى في المفصل: المفاصل ملتهبة، لكن لا يوجد بها أي ميكروب.
وجود عدوى حديثة في موضع آخر من الجسم.
تناول دواء حديث، على سبيل المثال بعض المضادات الحيوية من عائلة السلفوناميدات.
وجود مرض معوي مزمن أو ورم سرطاني معروف.
المرض يصيب غالباً الكلاب البالغة الشابة أو متوسطة العمر.
التعرض للقراد أو الذباب الرملي لا يسبب هذا المرض، لكنه يستوجب البحث أولاً عن الأمراض التي تنقلها، والتي تعطي علامات قريبة جداً.
التشخيص والرعاية
التشخيص من اختصاص الطبيب البيطري، بالاعتماد على الفحص السريري والتحاليل المخبرية. وتُقرَّر الرعاية حالة بحالة.
يفحص الطبيب البيطري كل مفصل ويقيس درجة حرارة الجسم ويجس العقد اللمفاوية.
الفحص الأساسي هو سحب السائل من عدة مفاصل تحت التخدير الخفيف: يُحلّل السائل المسحوب تحت المجهر ويكشف الالتهاب.
تُجرى فحوصات دم وتحليل بول وأشعات سينية للبحث عن السبب المثير للمرض والتحقق من حالة المفاصل.
قبل أي معالجة توقف نشاط الجهاز المناعي، يبحث الطبيب البيطري عن الأمراض التي ينقلها القراد (الإرليخيوز والأناپلازموز) وداء الليشمانيات الموجودة في تونس: فهي تظهر صورة سريرية قريبة جدًا وعلاجها مختلف تمامًا.
يميز الطبيب البيطري أيضًا هذا المرض عن التهاب المفاصل العظمي وداء تعظم العظام لدى الكلب الصغير وآلام العمود الفقري.
العلاج
عندما يُكتشف سبب، قد يكفي علاجه أو إيقاف الدواء المسبب لاختفاء الأعراض.
في الشكل الزائف السبب، يعتمد العلاج على أدوية تثبط الجهاز المناعي يصفها الطبيب البيطري. يستغرق العلاج عادة عدة أسابيع إلى عدة أشهر، مع تقليل تدريجي جدًا.
قد تُضاف أدوية مثبطة للمناعة أخرى إذا كان الاستجابة غير كافية أو إذا كانت الأعراض الجانبية مزعجة.
توجّه الفحوصات المنتظمة، وأحيانًا سحب السائل من المفاصل مجددًا، مسار العلاج.
لا تتوقفوا عن العلاج فجأة من تلقاء أنفسكم، ولا تعطوا الكلب أي مسكّن للالتهاب مخصص للإنسان: بعضها سام والكثير منها قد يكون خطيرًا عند استعماله مع الدواء الموصوف.
يعتمد العلاج على السبب وحالة الحيوان: يجب أن يحدده طبيب بيطري. لا تداوي ذاتي.
الوقاية
لا توجد وقاية محددة للشكل الزائف السبب لدى الكلب.
يؤدّي الحماية المنتظمة من القراد والذباب الرملي، التي يختارها الطبيب البيطري حسب احتياجات كل حالة، إلى تقليل خطر الأمراض التي ينقلانها، وهي أمراض يجب استبعادها والتي قد تكون سببًا للمرض.
معالجة الالتهابات، لا سيما في الفم والمسالك البولية.
إبلاغ الطبيب البيطري عن أي معالجة دوائية حديثة عند بدء الكلب في العرج مع ارتفاع في درجة الحرارة.
المضاعفات المحتملة
انتكاسات متكررة عند إيقاف العلاج أو تقليله.
أعراض جانبية للعلاجات المطولة التي توقف الجهاز المناعي، يراقبها الطبيب البيطري.
آفات مفصلية دائمة في بعض الأشكال، مع تيبّس مستمر.
ضمور عضلي لدى كلب يتحرك قليلًا لفترة طويلة.
متى تستشير طبيباً بيطرياً
إذا كان الكلب يعاني من ارتفاع في درجة الحرارة وترفضه تمامًا النهوض: استشر في نفس اليوم.
إذا كان يعرج من قدم ثم من أخرى، أو من عدة قدم معًا.
إذا كان يمشي بتيبس وخطوات صغيرة، أو يرفض صعود السلالم أو القفز.
إذا كانت معصماه أو رسغاه منتفخة وساخنة أو مؤلمة عند الثني.
إذا كان مكتئبًا ويأكل أقل مع ارتفاع في درجة الحرارة، بلا سبب واضح.
إذا كان قد تعرض للقراد في الأسابيع الأخيرة وبدأ يعرج مع ارتفاع في درجة الحرارة.
إذا عادت الأعراض أثناء تقليل العلاج.
التوقعات
معظم الكلاب تستجيب بشكل جيد للعلاج وتعود إلى حياة طبيعية.
الانتكاسات متكررة، مما يفرض متابعة منتظمة وأحيانًا علاجًا مطولًا.
يتعلق التنبؤ أيضًا بالسبب المثير للمرض عندما يكون هناك سبب، مثل السرطان.
أسئلة شائعة
كيف نميزها عن الفصال العظمي؟
يُصيب الفصال العظمي الكلب الكبير في السّن بشكل خاص، ويتطوّر ببطء، ويسبّب تيبّساً عند النهوض يتحسّن مع المشي، ولا يصحبه ارتفاع في درجة الحرارة. أمّا التهاب المفاصل المناعي فقد يُصيب كلباً أصغر سناً، ويظهر بسرعة أكبر، وغالباً ما يصحبه حمّى وإرهاق، ويسبّب عرجاً في إحدى الأطراف ثم في أطراف أخرى.
هل كلبك أصيب بالقراد وهو يعرج مع ارتفاع في درجة الحرارة: هل هذا المرض؟
ليس بالضرورة، بل هذا ما يتعيّن استبعاده أولاً. داء الإرليخيا والأنابلازما والليشمانيات، الموجودة في تونس، قد تُظهر علامات متطابقة تماماً. يبحث الطبيب البيطري عنها من خلال فحص الدم قبل وصف علاج يثبّط جهاز المناعة.
وماذا عن ألم الظهر أو الرقبة؟
فتق القرص الفقري يسبب انحناء الظهر، وكلب يصرخ عند خفض رأسه أو عند لمس ظهره، وعادة بدون حمى ولا انتفاخ في المفاصل. في التهاب المفاصل المتعدد، تنشأ الألم من الأطراف، وخاصة من المعصمين والعرقوب.
هل العلاج مدى الحياة؟
ليس دائماً. يمكن للعديد من الكلاب التوقف عن العلاج بعد عدّة أشهر، بتقليله بشكل تدريجي جداً. لكن الانتكاسات متكررة، وبعض الكلاب تحتاج إلى علاج مستمر.
التعليقات (0)
لا توجد تعليقات بعد.
باختصار
تحتاج طبيبًا بيطريًا؟
اعثر على ممارس قريب منك على TunisieVet، مع اختصاصاته وأوقات عمله وبيانات الاتصال به.
ابحث عن طبيب بيطريالتصنيفات
الأنواع المعنية
هذه المعلومات مقدمة لأغراض تعليمية فقط ولا تغني بأي حال عن استشارة الطبيب البيطري. إذا ساورك شك حول صحة حيوانك، استشر طبيبًا بيطريًا.
هل تفكر في استقبال حيوان؟ كلاب وقطط تنتظر عائلة في تونس، والتبني مجاني تماماً.
إعلانات التبنيفي متجر TunisieVet
أغذية ومستلزمات نظافة وإكسسوارات لـكلب، تبيعها متاجر موثّقة وتُوصَّل إلى كل أنحاء تونس.
نصيحة شراء وليست نصيحة طبية: للتشخيص أو العلاج، استشر طبيبك البيطري.
للاكتشاف
أمراض قريبة ومحتويات أنيماليا مرتبطة.
بارفو الكلاب
فيروسي · لقاح متوفر
داء الكلاب الفتاك (الديستمبر)
فيروسي · لقاح متوفر
سعال بيوت الكلاب
فيروسي · لقاح متوفر
داء الليشمانيات لدى الكلاب
طفيلي
