الرئيسية › Animalia › صحة الحيوان › أمراض الحيوانات › داء العطيفة المجهض - Campylobactériose abortive

مرض بكتيري خروف ينتقل إلى الإنسان

داء العطيفة المجهض - Campylobactériose abortive

ابحث عن طبيب بيطري كل أمراض خروف

التعريف العلامات الأسباب الانتقال التشخيص العلاج الوقاية التطعيم المضاعفات متى تستشير طبيباً عدوى للإنسان التوقعات أسئلة شائعة المصادر الأنواع المعنية

ما هو هذا المرض؟

داء العطيفة المجهض سببه بكتيريا من جنس Campylobacter تستقر في الجهاز الهضمي للنعاج، ثم تصل إلى الرحم لدى الإناث الحوامل وتقتل الجنين قبل أوانه. وهو يعتبر من الأسباب الرئيسية للإجهاض المتكرر في الأغنام. لا ينتقل من الكبش إلى النعجة أثناء التلقيح الطبيعي، خلافاً لما قد توحي به تسميته الشعبية: في الأغنام، تبدأ العدوى دائماً من الفم عبر غذاء أو ماء أو فراش ملوث.

المرض له علامات واضحة جداً بالنسبة للمربي: يحدث الإجهاض في أواخر الحمل، يتكرر على مدى عدة أسابيع، والنعاج الصغيرة التي تحمل وتلد للمرة الأولى هي الأكثر تأثراً. إجهاض واحد منعزل قد لا يعني شيئاً، لكن تعدد حالات الإجهاض في نفس المجموعة يوجب البحث عن السبب مع الطبيب البيطري، لأن داء العطيفة المجهض يشبه كثيراً من حيث الأعراض الخارجية داء البروسيلات والحمى Q والكلاميديا المجهضة وداء المقوسات. هذه الأمراض لا تتمايز بالعين المجردة، وبعضها قد ينقل العدوى إلى الإنسان.

علامات شائعة الملاحظة

هذه العلامات ليست شاملة ولا خاصة بالمرض. الطبيب البيطري وحده يمكنه وضع التشخيص.

علامات مرتبطة — كل علامة تحيل إلى بطاقتها:

إجهاض تفريغ الفرج احتباس المشيمة حمى تخفيض فقدان الشهية العقم الحيوان الكاذب الذي لا ينهض

إجهاض في الثلث الأخير من الحمل، غالباً دون أن تبدو النعجة مريضة في اليوم السابق.

حملان مولودة قبل الأوان، ميتة أو ضعيفة جداً بحيث لا تستطيع الرضاعة، تموت خلال الساعات الأولى.

حملان مولودة في الوقت الطبيعي لكن ضعيفة جداً، عاجزة عن النهوض، والنعجة تبدو سليمة.

إفرازات من الأعضاء التناسلية بنية أو دموية تستمر عدة أيام بعد الإجهاض.

احتباس في المشيمة عند بعض الإناث.

معظم النعاج المجهضة لا تبدو مريضة، وهذا ما يؤخر تشخيص الحالة.

قلة من النعاج قد تصاب بالتهاب في الرحم بعد الإجهاض مع حمى وضعف عام ورفض الأكل، وقد تموت إن لم تتلق العلاج.

على مستوى القطيع: تعاقب الإجهاضات على مدى أسابيع، وجود نعاج عقيمة في نهاية الموسم، نقص واضح في عدد الحملان المفطومة عن المتوقع.

عند الفحص، يبحث الطبيب البيطري عن آفات محددة في كبد الأجنة الميتة، وهي تغييرات يجب عليه وحده فحصها وتقييمها.

متى تستشير دون تأخير

لا تعوّض هذه القائمة رأي الطبيب البيطري. إنها تجمع حالات تستدعي استشارة سريعة.

الأسباب وعوامل الخطر

البكتيريا المسببة تعيش بصفة طبيعية في أمعاء حيوانات ناقلة لا تظهر عليها أي أعراض: نعاج وأبقار وطيور برية ودواجن تبدو سليمة تماماً. هذه الحيوانات الناقلة تفرز البكتيريا مع براز أعضائها. عندما تبتلع نعجة حامل هذه البكتيريا مع الغذاء أو القش أو الماء أو الفراش، تنتقل العدوى إلى الدم ثم تصل إلى المشيمة. تتضرر المشيمة فلا يتلقى الجنين التغذية الكافية فيموت أو يولد ضعيفاً جداً لا يقدر على البقاء حياً.

النعجة التي تجهض تفرز كميات هائلة من البكتيريا مع الجنين والمشيمة والإفرازات. في هذه اللحظة تلوث باقي القطيع: الإجهاض الأول يُنتج الإجهاضات التالية. وهذا يشرح انتشار الحالات على شكل موجات على مدى أسابيع، بدءاً من حالة أو حالتين معزولتين لم يُعطَ لهما الاهتمام الكافي في البداية.

النعاج البكرية (التي تحمل وتلد للمرة الأولى): لم تتعرض بعد للبكتيريا وتكون الأكثر تأثراً.

الثلث الأخير من الحمل: فترة ظهور المرض.

الحمل في مباني مغلقة وفي مجموعات كثيفة مع تجديد نادر للفراش.

توزيع العلف على الأرض، أحواض منخفضة متسخة بالبراز، مشارب غير نظيفة.

إدخال حيوانات مشتراة دون حجر صحي، خاصة الإناث الصغيرة الحوامل.

تجميع القطعان، الترحال، عودة من المراعي البعيدة، شراءات من الأسواق قبل العيد.

ترك الأجنة المجهضة في الحظيرة أو على أكوام السماد التي تستطيع الحيوانات والكلاب الوصول إليها.

عدم عزل النعاج المجهضة عن باقي المجموعة.

الانتقال

العدوى تحدث عبر الفم: غذاء أو علف أو ماء أو فراش ملوث بالبراز أو بمنتجات الإجهاض. الخطر الأساسي يأتي من النعاج التي أجهضت للتو: الجنين والأغشية والإفرازات محملة بأعداد كبيرة من البكتيريا. ترك جنين مجهض في الحظيرة أو في حظيرة يعني تلويث المجموعة بأكملها.

الأيدي والأحذية والمذاريع وعربات اليد والأحواض تنقل البكتيريا من موقع إلى آخر. الكلاب والقطط والطيور والقوارض قد تجرّ جنيناً مجهضاً وتنشر البكتيريا على مسافات بعيدة. التلقيح الطبيعي ليس طريق انتقال للمرض في الأغنام: معالجة الكبش لا تحل المشكلة.

الإنسان يصاب بالعدوى عند وضع يديه في فمه بعد لمس جنين مجهض أو معدات ملوثة، أو بشرب حليب خام.

التشخيص والرعاية

التشخيص من اختصاص الطبيب البيطري، بالاعتماد على الفحص السريري والتحاليل المخبرية. وتُقرَّر الرعاية حالة بحالة.

لا يجوز محاولة التشخيص الذاتي: أسباب الإجهاض الرئيسية في الأغنام تعطي صوراً سريرية متشابهة وبعضها قابل للانتقال إلى الإنسان.

اتصل بالطبيب البيطري عند حدوث إجهاضين على الأقل في القطيع، أو عند حدوث إجهاض واحد في نعجة صغيرة أو إذا أظهرت النعجة علامات مرضية.

احفظ الجنين والمشيمة في مكان بارد وفي كيس مُحكم الإغلاق دون التعامل معهما بيدين عارية: فهما أثمن العينات للفحص المخبري ويُرمى إليهما غالباً قبل وصول الطبيب البيطري.

سيقوم الطبيب البيطري بفحص الجنين والمشيمة وأخذ عينات دم من عدة نعاج، وفي نفس الوقت سيبحث عن أسباب أخرى خاصة داء البروسيلات والحمى المسلخية وداء الكلاميديا المجهض وداء القوس، لأن التدابير العلاجية والمخاطر الصحية على الأسرة تختلف تبعاً للسبب.

عينة واحدة مأخوذة بشكل صحيح تكلف أقل بكثير من خسارة موسم ولادة كامل.

كما سيفحص الطبيب البيطري النعاج المجهضة للبحث عن التهابات الرحم التي تتطلب معالجة عاجلة.

العلاج

الإجهاض الذي حدث بالفعل لا يمكن منعه، والهدف من العلاج هو حماية النعاج التي لا تزال حوامل وإنقاذ النعاج المصابة بالتهاب الرحم.

النعاج التي تجهض مع الحمى أو الإفرازات الكريهة أو الخمول الشديد تحتاج إلى علاج بمضادات حيوية وعلاج داعم يقرره الطبيب البيطري.

في حالة موجة إجهاضات في القطيع، قد يقترح الطبيب البيطري معالجة جماعية بمضادات حيوية للنعاج الحوامل، قد تُضاف إلى الأعلاف. هذا القرار يخص الطبيب البيطري وحده ويعتمد على السبب المكتشف ومرحلة الحمل ونمط الإنتاج، ولا يغني أبداً عن عزل النعاج المجهضة.

لا يجب إعطاء أي مضاد حيوي من تلقاء النفس أو تكرار علاج سابق: فالعلاج غير الملائم يخفي العلامات السريرية ويشوه نتائج الفحوصات ويسمح للمرض بالاستمرار.

يجب الاستفسار عن فترات الانتظار للحوم والحليب من الطبيب البيطري والالتزام بها بدقة، خاصة قبل أعياد الذبح أو بيع الحيوانات.

بالتوازي مع العلاج، أهم الإجراءات فعالية هي مجانية: عزل النعاج المجهضة فوراً وجمع الجنين والمشيمة وتنظيف الفراش وتغييره.

يعتمد العلاج على السبب وحالة الحيوان: يجب أن يحدده طبيب بيطري. لا تداوي ذاتي.

الوقاية

يجب عزل أي نعجة أجهضت فوراً وإبقاؤها بعيدة عن القطيع طالما استمرت الإفرازات المهبلية، وهذا هو أنجع إجراء وقائي.

يتعين جمع الجنين والمشيمة بارتداء قفازات وضعهما في كيس مُحكم الإغلاق، ثم التخلص منهما وفقاً للوائح: لا يجب أن يُترك الجنين والمشيمة في كومة السماد المكشوفة أو تُسلم للكلاب أو تُترك في أي زاوية من حظيرة الماشية.

يجب تطهير مكان الإجهاض وإزالة الفراش الملوث وتغييره بفراش نظيف بكميات وفيرة.

عند شراء حيوانات جديدة، خاصة الإناث الحوامل الصغيرة، يجب عزلها في الحجر الصحي ومراجعة الطبيب البيطري قبل دمجها مع القطيع.

يجب توزيع الأعلاف والمركزات في أماكن تناول مرتفعة بحيث لا تستطيع الحيوانات تلويثها بروثها وبولها.

يتعين حماية مخزون الأعلاف من الطيور والقوارض وتنظيف أحواض الشرب بانتظام.

يجب فصل الإناث الصغيرة عن البالغات وقت الولادة لأنها تتأثر بشدة أكبر بالمرض.

تجنب خلط مجموعات من أصول مختلفة فترة قصيرة قبل الولادة.

تتوفر لقاحات ضد الإجهاضات البكتيرية في الأغنام في بعض الدول، وتتفاوت توفريتها حسب المنطقة والفترة، لذا يفضل استشارة الطبيب البيطري الذي يكون أدرى بما هو متاح محلياً.

التطعيم

لا يتوفر لقاح ضد داء العطيفة المجهض في كل الدول، وتتفاوت توفريته حسب المنطقة الجغرافية والفترة الزمنية.

لكن يبقى من المفيد سؤال الطبيب البيطري عن إمكانية التلقيح في المزارع التي تعاني من موجات إجهاضات متكررة سنة بعد أخرى، فالطبيب البيطري وحده يعرف ما هو متاح فعلياً وما يناسب ظروف المزرعة.

في غياب اللقاح، تعتمد الوقاية كلياً على نظافة بيئة الولادة وعزل النعاج المجهضة والتخلص الآمن من الأجنة.

المضاعفات المحتملة

التهاب الرحم بعد الإجهاض قد يتطور إلى عدوى معممة قاتلة.

نعاج لا تتعافى كاملاً وتبقى هزيلة ولا تحمل مجدداً في الموسم اللاحق.

انخفاض عدد الحملان المولودة حياً والمفطومة خلال الموسم بأكمله.

استقرار العدوى في القطيع مع ظهور حالات جديدة في السنوات اللاحقة بين الإناث الصغيرة.

إصابة أفراد الأسرة بالعدوى خاصة الأطفال والأشخاص ضعفاء المناعة.

خسائر اقتصادية كبيرة: نعاج عقيمة تحتاج تغذية سنة كاملة، إحالة للعزل مبكراً، تكاليف إعادة تكوين القطيع.

متى تستشير طبيباً بيطرياً

إجهاض نعجتين أو أكثر في نفس المجموعة حتى لو على مدى أيام متباعدة.

إجهاض نعجة صغيرة: هذا نمط نموذجي لعدة أمراض معدية، لا تعزِ الإجهاض إلى حادث عرضي.

معاناة نعجة من الحمى أو فقدان الشهية أو بقاؤها مستلقية بعد الإجهاض: استشير الطبيب البيطري فوراً.

استمرار إفرازات مهبلية كريهة الرائحة لعدة أيام.

ولادة حملان بموعدها لكنها ضعيفة جداً عن الرضاعة، في أكثر من حالة خلال الموسم.

كشفك في نهاية الموسم عن عدد غير معهود من النعاج العقيمة.

ظهور حمى أو إسهال لدى أحد أفراد الأسرة تعامل مع جنين مجهض: يجب عليه استشارة الطبيب وإخباره بتعرضه لإجهاض حيواني.

العدوى إلى الإنسان

تشكّل البكتيريا المسؤولة عن هذا المرض من أكثر أسباب الإسهال شيوعاً عند الإنسان. الخطر حقيقي، إذ قد تؤدي العدوى إلى إسهال شديد لكنها نادراً ما تكون خطيرة عند الشخص السليم.

ينتقل المرض بلمس الإنسان يديه إلى فيه بعد التعامل مع جنين مجهض أو المشيمة أو الفراش الملوث أو معدات الولادة، وكذلك عند شرب الحليب الخام.

عند الإنسان، يسبب المرض إسهالاً قد يكون دموياً وآلاماً في البطن وحمى. يجب استشارة الطبيب فوراً مع ذكر التعامل مع حيوانات مجهضة.

قاعدة أساسية عند الولادة: لا تتعاملوا مطلقاً مع الأجنة المجهضة أو المشيمة بدون قفازات. استعملوا كيساً محكماً للتخلص منها، ثم اغسلوا يديكم بالماء والصابون، ونظفوا ملابسكم وأحذيتكم.

يجب على النساء الحوامل عدم الاقتراب من عمليات الولادة أو من النعاج التي أجهضت، مهما كان السبب المتوقع: فعدة أمراض تسبب إجهاضاً عند الأغنام، مثل حمى Q والعطيفة المجهضة والمقوسة، تشكل خطراً على الحمل البشري. ينطبق الأمر ذاته على الأطفال والأشخاص الذين يعانون من ضعف المناعة.

تجنبوا شرب الحليب الخام من نعجة أجهضت حديثاً.

التوقعات

تتعافى النعجة في الغالب بشكل جيد، إلا إذا حدث التهاب في الرحم.

النعجة التي أجهضت تكتسب مناعة جيدة، وتحمل عادة حملاً طبيعياً في المواسم التالية: لا يجب إصلاحها لمجرد حدوث إجهاض واحد.

على مستوى القطيع، تتوقف موجة الإجهاضات من تلقاء نفسها في غضون أسابيع قليلة، لكن الموسم الإنتاجي يكون قد ضاع.

التوقعات في السنوات التالية تعتمد بشكل كبير على نظافة ظروف الولادة وحسن إدارة النعاج الصغيرة، التي تبقى الحلقة الضعيفة في السلسلة.

أسئلة شائعة

هل يجب أن أقلق إذا أجهضت نعجة واحدة فقط؟

إجهاض واحد لا يدل على شيء بالضرورة: قد يكون عرضياً. ما يستوجب البحث عن السبب هو تكرار الإجهاضات. عندما تحدث عمليتا أو ثلاث إجهاضات في نفس الدفعة، أو إجهاض عند نعجة صغيرة، يجب استدعاء الطبيب البيطري. التأخير في التدخل غالباً ما يخسّر الموسم كاملاً.

هل الكبش مسؤول؟ هل يجب أن أغيره؟

لا. المرض في الأغنام لا ينتقل أثناء التزاوج: العدوى تمر عبر الفم بواسطة الطعام أو الماء أو الفراش الملوث. تغيير الكبش لن يحل المشكلة، بينما جمع الأجنة المجهضة وعزل النعاج المجهضة هو ما يحدث الفرق الحقيقي.

ماذا نفعل بالجنين والمشيمة؟

يجب جمعهما فوراً باستخدام قفازات، في كيس محكم الإغلاق، وإخبار الطبيب البيطري على الفور. هذه العينات هي الأفضل لتحديد السبب الحقيقي. يجب عدم تركهما في الحظيرة أو على الروث المكشوف أو إعطاؤهما للكلاب. ترك جنين مصاب في الموقع ينتشر العدوى إلى القطيع بأكمله.

زوجتي حامل، هل يمكنها مساعدتي في الولادات؟

لا، وهذه قاعدة بدون استثناء. عدة أمراض تسبب الإجهاض عند الأغنام قد تؤثر تأثيراً خطيراً على الحمل البشري. لا يجوز للمرأة الحامل أن تحضر الولادات أو تلمس جنيناً مصاباً أو تتعامل مع الملابس والأحذية المستعملة في الحظيرة.