الرئيسية › Animalia › صحة الحيوان › أمراض الحيوانات › التهاب الكبد المزمن في الكلاب - Hépatite chronique canine

مرض آخر كلب

التهاب الكبد المزمن في الكلاب - Hépatite chronique canine

الكبد هو مصنع الجسم: فهو يرشح الفضلات وينظم العناصر الغذائية وينتج البروتينات ويساهم في تجلط الدم. في التهاب الكبد المزمن في الكلاب، يستمر الالتهاب في الكبد ويدمّر خلاياه تدريجياً، ويحل محلها نسيج ندبي. يتصلب الكبد وتضعف وظائفه: وهذا ما يسم...

ابحث عن طبيب بيطري كل أمراض كلب

التعريف العلامات الأسباب التشخيص العلاج الوقاية المضاعفات متى تستشير طبيباً التوقعات أسئلة شائعة المصادر الأنواع المعنية

ما هو هذا المرض؟

الكبد هو مصنع الجسم: فهو يرشح الفضلات وينظم العناصر الغذائية وينتج البروتينات ويساهم في تجلط الدم.

في التهاب الكبد المزمن في الكلاب، يستمر الالتهاب في الكبد ويدمّر خلاياه تدريجياً، ويحل محلها نسيج ندبي. يتصلب الكبد وتضعف وظائفه: وهذا ما يسمى تليّف الكبد.

للكبد احتياطيات كبيرة، لذا غالباً ما تظهر الأعراض فقط عندما يكون جزء كبير من النسيج قد تأثر بالفعل. بهذا تتطور المرض بصمت لعدة أشهر.

نقطة أساسية

اصفرار الأغشية المخاطية أو امتلاء البطن بالسوائل أو تغيرات السلوك لدى كلب مريض بالكبد تستدعي استشارة سريعة: هذه علامات على مرحلة متقدمة من المرض.

علامات شائعة الملاحظة

هذه العلامات ليست شاملة ولا خاصة بالمرض. الطبيب البيطري وحده يمكنه وضع التشخيص.

علامات مرتبطة — كل علامة تحيل إلى بطاقتها:

اليرقان فقدان الشهية فقدان الوزن القيء خمول يشرب كثيرا يتبول كثيرا البول الداكن الانتفاخ إسهال بطن قاسٍ أو مؤلم عند اللمس براز لين

انخفاض الشهية وتدريجي الوزن.

كسل وإرهاق سريع من الجهد، والكلب ينام أكثر من المعتاد.

القيء والإسهال المتقطع.

زيادة العطش وكثرة البول.

اصفرار اللثة وبياض العينين والجلد: علامة متأخرة لكنها مهمة جداً.

بول غامق اللون، بلون الشاي.

انتفاخ البطن من تراكم السوائل.

في المراحل المتقدمة، تغييرات سلوكية: الكلب يبدو منطفئاً وغائباً، يضغط رأسه على الجدران، يدور في دوائر، مشية غير متوازنة أو نوبات صرعية. هذه الأعراض تعكس تسمم الدماغ بالفضلات التي لم يعد الكبد يستطيع تصفيتها.

نزيف غير طبيعي وكدمات تظهر بسهولة، بسبب اضطرابات التخثر.

متى تستشير دون تأخير

لا تعوّض هذه القائمة رأي الطبيب البيطري. إنها تجمع حالات تستدعي استشارة سريعة.

الأسباب وعوامل الخطر

لدى عدد كبير من الكلاب، لا يُعرّف سبب محدد رغم الفحوصات الشاملة.

تراكم النحاس في الكبد: سبب معروف له أساس وراثي في بعض السلالات.

ردّ فعل مناعي موجّه ضد خلايا الكبد.

السموم والأدوية: بعض المواد والنباتات والجزيئات قد تضر الكبد، خاصة عند العلاج الطويل الأمد بدون متابعة.

العدوى، وخاصة داء البريميات، التي قد تترك أضراراً في الكبد.

أمراض المسالك الصفراوية المزمنة.

استعداد عنصري معروف لتراكم النحاس، خاصة في سلالات Bedlington Terrier و Labrador Retriever و Doberman و West Highland White Terrier و Dalmatian و Cocker Spaniel.

منتصف العمر إلى السن المتقدمة بالنسبة لمعظم الأشكال.

العلاج الدوائي الطويل الأمد بدون مراقبة دورية للدم.

التعرّض للسموم والنباتات السامة والمنتجات المنزلية الخطرة.

غياب التطعيم ضد داء البريميات في المناطق التي ينتشر فيها.

التشخيص والرعاية

التشخيص من اختصاص الطبيب البيطري، بالاعتماد على الفحص السريري والتحاليل المخبرية. وتُقرَّر الرعاية حالة بحالة.

يجب فحص أي كلب يفقد وزنه ويزيد عطشه ويقل شهيته: الكبد من الأسباب التي يجب البحث عنها.

يجري الطبيب البيطري فحص دم شامل يتضمن إنزيمات الكبد والبروتينات والبيليروبين واختبار وظائف الكبد.

قبل أخذ عينة من الكبد، يجب إجراء فحص التخثر.

توضح الموجات فوق الصوتية للبطن حجم الكبد وشكله وبنيته، وكذلك وجود السوائل.

يعتمد التشخيص النهائي على خزعة الكبد مع الفحص المجهري وقياس محتوى النحاس: هذا يوجه العلاج، لأن الكبد المثقل بالنحاس يتطلب علاجاً مختلفاً عن الالتهاب ذي الأصل المناعي.

يتم البحث عن داء البريميات حسب السياق السريري.

العلاج

يعتمد العلاج على السبب الذي تحدده الخزعة، مما يجعل هذا الفحص حاسماً.

عند وجود تراكم نحاس، يُوصف علاج يلتقط النحاس مع اتباع نظام غذائي منخفض النحاس.

عند الالتهاب ذي الأصل المناعي، تُستخدم أدوية تُبطئ الاستجابة المناعية تحت إشراف بيطري.

عادة ما تُضاف حامِيات الكبد ومضادات الأكسدة.

غالباً ما يُوصف علاج يسهّل تصريف الصفراء.

يلعب الغذاء دوراً أساسياً: طعام عالي الجودة مناسب للكبد المريض، يُقدم غالباً على عدة وجبات صغيرة.

تُعالج المضاعفات بشكل منفصل: السوائل في البطن والاضطرابات العصبية والنزيف.

لا يُعطى أي دواء أو مكمل غذائي بدون استشارة بيطرية: الكبد المريض لا يتحمل العديد من المواد.

يعتمد العلاج على السبب وحالة الحيوان: يجب أن يحدده طبيب بيطري. لا تداوي ذاتي.

الوقاية

عدم إعطاء الكلب أي دواء بشري أو مكمل غذائي بدون استشارة الطبيب البيطري.

الالتزام بفحوصات الدم المطلوبة أثناء العلاجات الطويلة الأمد.

الحفاظ على تحديث التطعيمات، خاصة ضد داء البريميات في المناطق التي ينتشر فيها.

منع وصول الكلب إلى المنتجات المنزلية والنباتات السامة والمناطق المعالجة.

في السلالات المعرضة لتراكم النحاس، يساعد فحص الدم الدوري في كشف المشكلة قبل ظهور الأعراض؛ عدم تربية الكلاب المصابة.

إجراء فحص دم دوري خلال الزيارات السنوية للكلاب في منتصف العمر والأكبر سناً.

المضاعفات المحتملة

تليّف الكبد: يحل النسيج الندبي محل خلايا الكبد بشكل دائم.

تراكم السوائل في البطن.

تسمم الدماغ بسبب عدم تصفية الفضلات، مع ارتباك وأعراض عصبية ونوبات صرعية.

نزيف ناجم عن نقص تصنيع عوامل التخثر.

قرحات في الجهاز الهضمي.

ارتفاع ضغط الدم في أوعية الكبد.

تأثر الكليتين في بعض الحالات.

متى تستشير طبيباً بيطرياً

إذا اصفرت لثة كلبك أو بياض عينيه: استشر بسرعة.

إذا كان بوله غامق اللون، بلون الشاي.

إذا فقد وزنه وقل شهيته وشعر بالإرهاق لعدة أسابيع.

إذا انتفخت معدته تدريجياً.

إذا بدا مشوشاً أو يضغط رأسه على الجدران أو يترنح أو يصاب بنوبات صرعية: هذا طارئ.

إذا كان ينزف بسهولة أو يصاب بكدمات بدون رضوض.

إذا كان يتابع علاجاً طويل الأمد وبدأت حالته العامة تسوء.

التوقعات

يعتمد التشخيص على مرحلة المرض وقت الكشف والسبب المكتشف.

علاج تراكم النحاس مبكراً غالباً ما يسمح بمسار إيجابي وطويل الأمد.

الحالات المكتشفة في مرحلة تليّف الكبد مع سوائل في البطن أو أعراض عصبية لها تشخيص حذر.

المتابعة المنتظمة للفحوصات والالتزام الصارم بالعلاج والنظام الغذائي يحسّنان بشكل ملحوظ متوسط العمر المتوقع ونوعية الحياة.

النسيج الندبي الذي تشكل بالفعل لا يعود للعمل: الهدف هو إيقاف تطور المرض.

أسئلة شائعة

لماذا تكون خزعة الكبد ضرورية؟

لأن فحوصات الدم تُظهر أن الكبد يعاني لكنها لا تحدّد السبب. الخزعة وحدها تسمح بالتمييز بين تراكم النحاس والالتهاب من أصل مناعي، وهاتان الحالتان تتطلبان علاجات مختلفة.

هل يمكن للكبد أن يتجدد؟

للكبد قدرات تجديد حقيقية، غير أن النسيج الندبي الذي يتشكّل لا يصبح نسيجاً كبدياً وظيفياً. من هنا أهمية التدخل قبل الوصول إلى مرحلة تليّف الكبد.

هل يمكن لكلبي أن يستمر في تلقي علاجاته الأخرى؟

هذا يقرره الطبيب البيطري: الكبد المريض قد لا يستقلب الأدوية بشكل صحيح. أخبره دائماً بجميع العلاجات والمكملات التي يتناولها كلبك.

هل هذا المرض معدٍ؟

لا، التهاب الكبد المزمن في الكلاب ليس معدياً. غير أنّ البريميات (داء البريميات)، التي قد تكون سبباً له، معدية وتنتقل إلى الإنسان أيضاً: تتطلب هذه الحالة إجراءات وقائية خاصة.